Chủ nhật, 18/11/2018 1:54 AM

Làm Thế Nào Để Biết Ngôi Chỏm Đã Lọt

Thứ năm, 08/10/2015 2:52 PM

Ngôi chỏm là ngôi chiếm 95% trong các cuộc đẻ, là ngôi mà thai nhi nằm xuôi, trục của thai nhi song song với trục TC, đầu ở dưới, đầu cúi, mốc của ngôi là thóp sau, đường kính lọt của ngôi là hạ chẩm thóp trước (9,5cm). Khi đường kính lọt của ngôi trùng với mặt phẳng eo trên là ngôi chỏm đã lọt. Để đánh giá 1 ngôi chỏm đã lọt phải kết hợp với các cách sau

Làm thế nào để biết ngôi chỏm đã lọt

1. Hỏi

Hỏi sản phụ vùng đạp của thai nhi là vùng đáy TC, thăm khám ngoài khi thai >32 tuần hoặc khi chuyển dạ thấy mông thai nhi nằm ở đáy TC, một bên mạng sườn là lưng, một bên đối diện là chi, đầu thai là một cực tròn nhỏ rắn, nằm quay xuống dưới hố chậu và tim thai nghe được dưới rốn.

Xác định được đầu thai nhi như sau:

- Đầu di động (Cao lỏng): Là khi đầu còn ở mức eo trên, khi khám lúc lắc đầu dễ dàng, tim thai nghe được cách điểm giữa bờ trên xương mu khoảng 10 cm.

- Đầu chút: Đầu thai nhi đã mắc vào eo trên không sờ được bướu chẩm, di động đầu hạn chế, tim thai nghe được cách điểm giữa bờ trên xương vệ khoảng 07 cm.

- Đầu chặt: Đầu đã mắc sâu vào eo trên, khôngửi động khi khám.

- Đầu lọt: Đường kính lọt của ngôi đã qua eo trên, điểm nghe tim thai cách điểm giữa bờ trên xương vệ nhỏ hơn hoặc bằng 07 cm.

2. Khám dấu hiệu lọt qua thăm âm đạo

- Sờ được mốc của ngôi chỏm là thóp sau của thai nhi khi Cổ tử cung đã mở. Sờ thấy đỉnh sọ thai nhi qua mốc gai hông khi ối vỡ và Cổ tử cung mở rộng, nếu đỉnh sọ dưới mức gai hông 01 cm là lọt cao, 02 cm là lọt trung bình và 03 cm là lọt thấp.

- Sờ được 02 bướu đỉnh. ấn vào môi lớn của âm hộ thấy tay chạm vào thai. Dấu hiệu Farabeuf (+): Nếu đầu thai nhi không có huyết thanh tiến hành thăm âm đạo bằng 02 ngón tay trỏ và giữa, hướng ngón tay về mỏm nhô, lách giữa đầu thai nhi và mặt trước xương cùng. Nếu đầu thai nhi đã lọt, thì bắt buộc ngón trỏ bắt chéo ngón giữa.

Tóm lại: Đánh giá độ lọt của ngôi có tầm quan trọng, đặc biệt giúp cho người thầy thuốc tiên lượng cuộc đẻ. Hạn chế được những tai biến do đẻ khó gây ra.

 
Quan tâm  
10

Bài viết liên quan

Ý kiến bạn đọc

Cách Để Trở Thành Loại Người Có Tinh Thần
Một người ngã rồi lại tự đứng dậy, không bao giờ nản trí, không bao giờ lùi bước trước khó khăn, không bao giờ khuất phục trước bất kỳ 1 thách thức nào, đó là người có tinh thần thép và tất nhiên, đối với loại người này,...
Lãnh Cảm
Lãnh Cảm là tình trạng suy yếu tình dục ở nữ giới, biểu hiện từ việc né tránh đụng chạm xác thịt cho đến mất hoàn toàn khoái cảm tình dục. Phụ nữ bị lãnh cảm thực hiện quan hệ tình dục vì trách nhiệm trong hạnh phúc gia...
Hội Chứng Hít Ối Phân Su Ở Trẻ Sơ Sinh MAS
Phân su là chất thải từ đường tiêu hóa của thai nhi, có màu xanh đen, quánh, không mùi và vô trùng. Hít Ối Phân Su là tình trạng trẻ hít nước ối có chứa phân su làm cho đường thở bị tắt nghẽn một phần hay hoàn toàn. Hội chứng này...
Để Sinh Con Ra Khỏe Mạnh Và Thông Minh Thì Mẹ Bầu Nên Làm Gì?
Các nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 40 - 60% trí thông minh là do di truyền, phần còn lại phụ thuộc vào môi trường, lối sống. Để sinh được em bé thông minh và khỏe mạnh, ngoài việc chăm sóc kỹ cơ thể trong thờ gian mang thai thì...
Bệnh Hoang Tưởng Ở Người Già
Bệnh hoang tưởng là chứng bệnh thường gặp ở người cao tuổi. Bệnh này ảnh hưởng cực kỳ nghiêm trọng đến cuộc sống, sức khỏe của người già. Nó khiến cho tinh thần bất an, không thoải mái và luôn có những hành động suy nghĩ...
5 Phút Đánh Bay Cơn Đau Đầu Nhanh Chóng Hiệu Quả Mà Không Cần Dùng Thuốc Bằng Phương Pháp Massage Acupressure
Về bản chất, phương pháp massage Acupressure là một hình thức châm cứu và trị liệu phản xạ, nhưng không đòi hỏi kiến thức y khoa đặc biệt. Hiệu quả của phương pháp này được khẳng định bởi nhiều nghiên cứu khoa học sẽ giúp...
Phương Pháp Ăn Dặm Kiểu Mỹ Baby Led Weaning (BLW) Bé Tự Chỉ Huy Là Gì?
Bạn có thấy hình ảnh tới bữa ăn là trẻ quấy khóc, rồi cả nhà nhao nhao làm trò hề để mong bé ăn thêm được miếng nữa quen quen không nhỉ? Bạn có muốn khắc phục tình trạng này không? Bài viết này sẽ giới...
Ưu Nhược Điểm Của Phương Pháp Sinh Thường Và Sinh Mổ
Giữa đẻ thường và đẻ mổ lấy thai, chúng ta đều biết đẻ thường tự nhiên là phương pháp tốt nhất cho cả sức khỏe người mẹ nhanh chóng phục hồi sau sinh và em bé cũng nhận được những lợi ích mà phương pháp đẻ mổ không có...
Phương Pháp Phòng và Điều Trị Virus Cúm Gia Cầm Cho Người
Hiện nay với nhiều biến dị, dịch cúm gia cầm đã trở nên phổ biến ở hầu hết các nước trên thế giới, tuy nhiên việc chúng có thể gây đại dịch cho con người hay không thì vẫn còn cần thêm thời gian để xác minh. Bài viết này sẽ...