Thứ bảy, 24/02/2018 9:06 AM

Làm Thế Nào Để Biết Ngôi Chỏm Đã Lọt

Thứ năm, 08/10/2015 2:52 PM

Ngôi chỏm là ngôi chiếm 95% trong các cuộc đẻ, là ngôi mà thai nhi nằm xuôi, trục của thai nhi song song với trục TC, đầu ở dưới, đầu cúi, mốc của ngôi là thóp sau, đường kính lọt của ngôi là hạ chẩm thóp trước (9,5cm). Khi đường kính lọt của ngôi trùng với mặt phẳng eo trên là ngôi chỏm đã lọt. Để đánh giá 1 ngôi chỏm đã lọt phải kết hợp với các cách sau

Làm thế nào để biết ngôi chỏm đã lọt

1. Hỏi

Hỏi sản phụ vùng đạp của thai nhi là vùng đáy TC, thăm khám ngoài khi thai >32 tuần hoặc khi chuyển dạ thấy mông thai nhi nằm ở đáy TC, một bên mạng sườn là lưng, một bên đối diện là chi, đầu thai là một cực tròn nhỏ rắn, nằm quay xuống dưới hố chậu và tim thai nghe được dưới rốn.

Xác định được đầu thai nhi như sau:

- Đầu di động (Cao lỏng): Là khi đầu còn ở mức eo trên, khi khám lúc lắc đầu dễ dàng, tim thai nghe được cách điểm giữa bờ trên xương mu khoảng 10 cm.

- Đầu chút: Đầu thai nhi đã mắc vào eo trên không sờ được bướu chẩm, di động đầu hạn chế, tim thai nghe được cách điểm giữa bờ trên xương vệ khoảng 07 cm.

- Đầu chặt: Đầu đã mắc sâu vào eo trên, khôngửi động khi khám.

- Đầu lọt: Đường kính lọt của ngôi đã qua eo trên, điểm nghe tim thai cách điểm giữa bờ trên xương vệ nhỏ hơn hoặc bằng 07 cm.

2. Khám dấu hiệu lọt qua thăm âm đạo

- Sờ được mốc của ngôi chỏm là thóp sau của thai nhi khi Cổ tử cung đã mở. Sờ thấy đỉnh sọ thai nhi qua mốc gai hông khi ối vỡ và Cổ tử cung mở rộng, nếu đỉnh sọ dưới mức gai hông 01 cm là lọt cao, 02 cm là lọt trung bình và 03 cm là lọt thấp.

- Sờ được 02 bướu đỉnh. ấn vào môi lớn của âm hộ thấy tay chạm vào thai. Dấu hiệu Farabeuf (+): Nếu đầu thai nhi không có huyết thanh tiến hành thăm âm đạo bằng 02 ngón tay trỏ và giữa, hướng ngón tay về mỏm nhô, lách giữa đầu thai nhi và mặt trước xương cùng. Nếu đầu thai nhi đã lọt, thì bắt buộc ngón trỏ bắt chéo ngón giữa.

Tóm lại: Đánh giá độ lọt của ngôi có tầm quan trọng, đặc biệt giúp cho người thầy thuốc tiên lượng cuộc đẻ. Hạn chế được những tai biến do đẻ khó gây ra.

 
Quan tâm  
8

Bài viết liên quan

Ý kiến bạn đọc

Sinh Ngôi Ngược
Sinh ngôi ngược xảy ra khi em bé được sinh với mông ra trước thay vì đầu. Một tỷ lệ nhỏ khoảng 3-5% phụ nữ mang thai đủ tháng (thai 37-40 tuần) sẽ sinh ngôi ngược. Hầu hết các bé ở tư thế sinh ngôi ngược nên được mổ vì sẽ an...
9 Thói Quen Vô Tình Biến Bạn Thành Kẻ Vô Duyên Và Phiền Phức Ai Cũng Muốn Tránh Xa
Đôi khi bạn không phải là người vô duyên phiền phức nhưng chỉ một lúc nào đó lỡ quên hay vô tình mà có 9 thói quen dưới đây thì bạn sẽ bị người khác nhìn như người ngoài hành tinh đấy nhé! Hãy kiểm tra và...
Nếp Da Thừa Bẩm Sinh
Nếp da thừa bẩm sinh là khi lông mi mọc đâm ngược vào trong mắt - một dạng bệnh lý thường gặp ở các trẻ em Châu Á. Ở bệnh lý này, có sự bất thường bẩm sinh ở nếp gấp da nằm ngang ở mi mắt trên hay mi mắt dưới. Điều này làm...
Trái Sầu Riêng Có Thể Giúp Trị Căn Bệnh Vô Sinh, Mang Đến Niềm Hạnh Phúc Cho Nhiều Gia Đình
Khi nhìn thấy sự sần sùi, gai góc, một số người có thể chả ưa gì trái Sầu riêng, nhưng khi đến gần, hương thơm của nó tỏa ra thì không tài nào cưỡng lại được. Nhưng bạn biết không, trái sầu riêng còn giúp ta trị được cả...
Nhiễm Trùng Hậu Sản
Nhiễm trùng hậu sản bao gồm một loạt các nhiễm trùng có thể xảy ra sau khi sinh và mổ lấy thai hoặc trong quá trình cho con bú. Ngoài chấn thương xảy ra trong suốt quá trình sinh hoặc mổ lấy thai, những thay đổi sinh lý trong suốt thai kỳ...
3 Bài Thuốc Trị Bụng Đầy Do Hư Trướng Ở Trẻ Nhỏ
Theo y học cổ truyền tiểu nhi mắc bệnh bụng đầy do hư trướng phần nhiều do tỳ hư đã lâu, hoặc do thổ tả tổn thương tỳ khí, kiện vận thất thường khiến ăn uống không tiêu, mà bụng cứ đầy căng lên, đó là bụng đầy do hư...
Những Lưu Ý Về Ăn Uống Của Trẻ Thừa Cân
Trẻ đã bị thừa cân, cha mẹ cần biết một số chế độ dinh dưỡng thích hợp sau đây: Hạn chế tối đa loại bánh kẹo và nước ngọt, thức ăn chế biến sẵn...
Tầm Quan Trọng Của Vitamin B2 Đối Với Mẹ Bầu
Riboflavin còn gọi là vitamin B2, giúp thúc đẩy chiều cao, thị giác, đặc biệt quan trọng trong quá trình phát triển xương, cơ và hệ thần kinh của thai nhi.
2 Giai Đoạn Phát Triển Về Chiều Cao Và Cân Nặng Đỉnh Điểm Của Trẻ Mẹ Cần Nhớ Để Giúp Con Cao Lớn Khỏe Mạnh
Để con cao lớn và khỏe mạnh thì mẹ hãy lưu ý 2 giai đoạn giúp phát triển chiều cao và cân nặng đỉnh điểm trong đời trẻ này nhé! TS.BS Phan Bích Nga, Giám đốc TT Tư vấn, Phục hồi dinh dưỡng và Kiểm soát béo phì, Viện...