Thứ tư, 19/12/2018 5:13 PM

Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột Và Lưu Ý Về Tương Tác Thuốc

Thứ tư, 05/12/2018 8:51 AM

Nitrofurantoin là thuốc sát khuẩn đường tiết niệu và ruột được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu nhất định. Thuốc này là một thuốc kháng sinh hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tăng trưởng của vi khuẩn. Nó sẽ không hoạt động khi nhiễm virus (ví dụ như, cảm lạnh thông thường, cúm). Sử dụng không cần thiết hoặc sử dụng bất kì kháng sinh nào quá mức có thể làm giảm hiệu quả của nó.

Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột Và Lưu Ý Về Tương Tác Thuốc
Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột

CÁC THUỐC TRONG NHÓM

  • Nitro Furantoin viên nén 100 mg

  • Novo furan viên nén 100 mg

  • Nifuroxazid nang 200 mg; hỗn dịch 4 mg/100 mL

  • Ercefuryl nang 200 mg; hỗn dịch 4 mg/100 mL

  • Entero-Caps nang 200 mg

  • Nifurzid hỗn dịch uống 0,8 g/100 mL; nang 150 mg

  • Ricridene hỗn dịch uống 0,8 g/100 mL

  • Ricridene nang 150 mg

CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH THUỐC

Cân nhắc nguy cơ/lợi ích: mức độ 3

Suy thận: Nitrofuran được đào thải dưới dạng còn hoạt tính do lọc qua cầu thận và bài tiết ở ống thận. ở người suy thận, hàm lượng nitrofuran trong huyết thanh tăng, dẫn đến tăng nguy cơ độc tính thần kinh gây viêm nhiều dây thần kinh có thể dẫn đến tử vong, nếu không ngừng điều trị.

Cần theo dõi: mức độ 2

Ăn uống-Rượu: Furazolidon và nifuratel ức chế enzym alcol dehydrogenase, nên khi uống rượu dẫn đến tích tụ acetaldehyd, gây tác dụng antabuse (giãn mạch, nôn, ra mồ hôi ).

TƯƠNG TÁC THUỐC

Phối hợp nguy hiểm: mức độ 4

Probenecid

Phân tích: Probenecid ức chế đào thải nitrofuran ở thận, dẫn đến tăng các nồng độ trong huyết thanh, kéo dài nửa đời đào thải và giảm các nồng độ trong nước tiểu, do đó tăng hiệu quả của nitrofuran.

Xử lý: Sử dụng probenecid để làm chậm đào thải của nhiều thuốc có thể và đã được dùng để làm giảm một số liều lượng. Cần rất cảnh giác về những nguy cơ tiềm ẩn và tăng độc tính của thuốc phối hợp. ở đây, giảm nồng độ trong nước tiểu có thể dẫn đến thất bại điều trị.

Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột Và Lưu Ý Về Tương Tác Thuốc

Cân nhắc nguy cơ / lợi ích: mức độ 3

Rượu

Phân tích: Tác dụng antabuse (kiểu disulfiram) cộng thêm với nguy cơ độc với gan: nồng độ bất thường acetaldehyd tích tụ trong các mô (ức chế enzym), dẫn đến một số dấu hiệu lâm sàng như: cơn bừng vận mạch, giãn mạch nhiều, nhịp tim nhanh, sốt cao, buồn nôn, nôn, ban da, đôi khi hạ huyết áp và truỵ mạch. Những triệu chứng này nặng hay nhẹ tuỳ theo lượng rượu đã uống.

Xử lý: Trong khi điều trị với thuốc, nên tránh uống rượu do tác dụng antabuse. Khuyên không dùng các chế phẩm có rượu.

Tương tác cần thận trọng: mức độ 2

Didanosin

Phân tích: Hiệp đồng các tác dụng không mong muốn: tăng nguy cơ xuất hiện viêm tuỵ do thuốc gây nên.

Xử lý: Theo dõi lâm sàng và nếu cần, khi có dấu hiệu đau bụng, theo dõi sinh học chức năng tuỵ (amylase máu, amylase nước tiểu).

Thuốc kháng acid uống hoặc than hoạt

Phân tích: Thuốc kháng acid làm giảm hấp thu ở đường tiêu hoá và làm giảm tác dụng của thuốc phối hợp.

Xử lý: Cần uống hai thuốc cách nhau từ 1 đến 2 giờ. Cần nhắc lại là các thuốc kháng acid thường được uống 1 giờ 30 phút sau bữa ăn vì ăn uống là nguồn gốc tăng tiết dịch vị.

 

Nguồn tham khảo

TƯƠNG TÁC THUỐC VÀ CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH

Chủ biên: GS. TS. Lê Ngọc Trọng & TS. Đỗ Kháng Chiến

Quan tâm  
0

Bài viết liên quan

Ý kiến bạn đọc

Bài viết cùng chuyên mục

 
Đau Ngực Phải Là Bệnh Gì?
Ngực của bạn là nơi chứa nhiều cơ quan và mô mà chúng có thể bị chấn thương hay viêm, gây đau. Bất kì cơn đau nòa bạn cảm thấy thường là do căng cơ, nhiễm trùng, lo lắng hay căng thẳng, hay những tình trạng khác không liên quan tới...
Trị Ống Chân Sưng Tấy, Đau Nhức Và Lở Loét Sinh Dòi Bằng Rau Sam
Trị Ống Chân Sưng Tấy, Đau Nhức Và Lở Loét Sinh Dòi Bằng Rau Sam: Do thận bị hư hàn, khí độc phong tà ở ngoài tụ lại, công vào bên huyệt Tam lý, ngấm dần xuống bên huyệt Tam âm giao, khí độc phong nhiệt, chạy xuống hai bên...
Cá Nheo - Parasilurus Asotus
Thịt cá nheo (niềm ngư nhục) Có vị ngọt, tính ấm, không độc, có tác dụng tư âm, bổ khí, mát máu, chỉ huyết, kiện tỳ, khai vị, thông kinh, lợi tiểu, tiêu thũng, chữa phù thũng, tiểu tiện bất lợi, chứng mắt miệng méo xệch, đau dạ...
Cây Sồi Trắng - Quercus Alba
Cây Sồi Trắng hay còn gọi là Sồi Mỹ, có tên khoa học là Quercus alba, là loại cây rừng sống lâu năm, thường phân bố ở trung Bắc Mỹ như: Minnesota, Ontario, Quebec, Nam Maine, Bắc Florida, và Đông Taxas.
2 Bài Thuốc Trị Đau Đầu Kinh Niên Bằng Cải Cúc
Theo Y học cổ truyền, rau cải cúc có vị ngọt, hơi đắng, the, thơm, tính hơi mát, lành không độc, có tính năng tiêu thực, lợi trường vị, thanh đàm hỏa, yên tâm khí. Vì rất mát nên đây là vị thuốc giúp trị chứng đau đầu kinh...
Phương Pháp Cho Ra Đời Những Loại Rượu Trứ Danh Từ Thùng Gỗ Sồi
Có rất nhiều loại gỗ sồi khác nhau nhưng trong đó phổ biến nhất là Quercus robur, Quercus petraea, Pendunculate (châu Âu), Quercus alba (Mỹ) và Sessile oak (Hungary). Ứng dụng của chúng cũng nhiều nhưng bài này chỉ bàn về cách sử dụng gỗ làm...
Cách Làm Bột Lá Tía Tô Giúp Làm Đẹp Da, Dưỡng Thai, Trị Gout, Ho, Hen Suyễn Và Rối Loạn Tiêu Hóa
Bột lá tía tô có tác dụng rất tốt đối với làn da và sức khỏe. Nếu bạn đang đau khổ vì tình hình mụn, da xỉn màu và bị bệnh gout, ho, hen suyễn, cảm cúm tác oai tác quái thì bột lá tía tô là lựa chọn an...
Trứng Bắc Thảo
Trứng Bắc Thảo hay còn có các tên khác như Trứng vịt Bắc Thảo, Trứng Bách Thảo, Bách Nhật Trứng, Thiên niên bách nhật trứng,... là món khoái khẩu của nhiều người, đây là món được làm từ trứng, có nguồn gốc Trung Hoa, tại Việt...
Thất Bảo Mỹ Nhiệm Đơn
Thất Bảo Mỹ Nhiệm Đơn là bài thuốc quý có tác dụng bổ thận tráng dương, ích tinh bổ khí huyết. Bài thuốc được dùng chữa các chứng khí huyết bất túc sau khi mắc bệnh lâu ngày. Trường hợp bệnh nhân bị tai biến mạch não,...
Cây Hoàng Ngải
Cây Hoàng Ngải, còn gọi là Ngải Ma Lai Lùn hay Hành Biển, Đông y dùng làm thuốc thông tiểu, trị ho gà và viêm phế quản (dùng quá liều chết người), trong huyền môn thì coi đây là một loại ngải dữ.