Chủ nhật, 17/02/2019 3:05 PM

Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột Và Lưu Ý Về Tương Tác Thuốc

Thứ tư, 05/12/2018 8:51 AM

Nitrofurantoin là thuốc sát khuẩn đường tiết niệu và ruột được sử dụng để điều trị hoặc ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu nhất định. Thuốc này là một thuốc kháng sinh hoạt động bằng cách ngăn chặn sự tăng trưởng của vi khuẩn. Nó sẽ không hoạt động khi nhiễm virus (ví dụ như, cảm lạnh thông thường, cúm). Sử dụng không cần thiết hoặc sử dụng bất kì kháng sinh nào quá mức có thể làm giảm hiệu quả của nó.

Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột Và Lưu Ý Về Tương Tác Thuốc
Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột

CÁC THUỐC TRONG NHÓM

  • Nitro Furantoin viên nén 100 mg

  • Novo furan viên nén 100 mg

  • Nifuroxazid nang 200 mg; hỗn dịch 4 mg/100 mL

  • Ercefuryl nang 200 mg; hỗn dịch 4 mg/100 mL

  • Entero-Caps nang 200 mg

  • Nifurzid hỗn dịch uống 0,8 g/100 mL; nang 150 mg

  • Ricridene hỗn dịch uống 0,8 g/100 mL

  • Ricridene nang 150 mg

CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH THUỐC

Cân nhắc nguy cơ/lợi ích: mức độ 3

Suy thận: Nitrofuran được đào thải dưới dạng còn hoạt tính do lọc qua cầu thận và bài tiết ở ống thận. ở người suy thận, hàm lượng nitrofuran trong huyết thanh tăng, dẫn đến tăng nguy cơ độc tính thần kinh gây viêm nhiều dây thần kinh có thể dẫn đến tử vong, nếu không ngừng điều trị.

Cần theo dõi: mức độ 2

Ăn uống-Rượu: Furazolidon và nifuratel ức chế enzym alcol dehydrogenase, nên khi uống rượu dẫn đến tích tụ acetaldehyd, gây tác dụng antabuse (giãn mạch, nôn, ra mồ hôi ).

TƯƠNG TÁC THUỐC

Phối hợp nguy hiểm: mức độ 4

Probenecid

Phân tích: Probenecid ức chế đào thải nitrofuran ở thận, dẫn đến tăng các nồng độ trong huyết thanh, kéo dài nửa đời đào thải và giảm các nồng độ trong nước tiểu, do đó tăng hiệu quả của nitrofuran.

Xử lý: Sử dụng probenecid để làm chậm đào thải của nhiều thuốc có thể và đã được dùng để làm giảm một số liều lượng. Cần rất cảnh giác về những nguy cơ tiềm ẩn và tăng độc tính của thuốc phối hợp. ở đây, giảm nồng độ trong nước tiểu có thể dẫn đến thất bại điều trị.

Nitrofurantoin - Nhóm Thuốc Sát Khuẩn Đường Tiết Niệu, Ruột Và Lưu Ý Về Tương Tác Thuốc

Cân nhắc nguy cơ / lợi ích: mức độ 3

Rượu

Phân tích: Tác dụng antabuse (kiểu disulfiram) cộng thêm với nguy cơ độc với gan: nồng độ bất thường acetaldehyd tích tụ trong các mô (ức chế enzym), dẫn đến một số dấu hiệu lâm sàng như: cơn bừng vận mạch, giãn mạch nhiều, nhịp tim nhanh, sốt cao, buồn nôn, nôn, ban da, đôi khi hạ huyết áp và truỵ mạch. Những triệu chứng này nặng hay nhẹ tuỳ theo lượng rượu đã uống.

Xử lý: Trong khi điều trị với thuốc, nên tránh uống rượu do tác dụng antabuse. Khuyên không dùng các chế phẩm có rượu.

Tương tác cần thận trọng: mức độ 2

Didanosin

Phân tích: Hiệp đồng các tác dụng không mong muốn: tăng nguy cơ xuất hiện viêm tuỵ do thuốc gây nên.

Xử lý: Theo dõi lâm sàng và nếu cần, khi có dấu hiệu đau bụng, theo dõi sinh học chức năng tuỵ (amylase máu, amylase nước tiểu).

Thuốc kháng acid uống hoặc than hoạt

Phân tích: Thuốc kháng acid làm giảm hấp thu ở đường tiêu hoá và làm giảm tác dụng của thuốc phối hợp.

Xử lý: Cần uống hai thuốc cách nhau từ 1 đến 2 giờ. Cần nhắc lại là các thuốc kháng acid thường được uống 1 giờ 30 phút sau bữa ăn vì ăn uống là nguồn gốc tăng tiết dịch vị.

 

Nguồn tham khảo

TƯƠNG TÁC THUỐC VÀ CHÚ Ý KHI CHỈ ĐỊNH

Chủ biên: GS. TS. Lê Ngọc Trọng & TS. Đỗ Kháng Chiến

Quan tâm  
0

Bài viết liên quan

Ý kiến bạn đọc

Bài viết cùng chuyên mục

 
Thở Thất Điều
Thở Thất Điều là kiểu thở có đặc điểm nhịp thở và độ sâu thất thường, xem kẽ với những cơn ngừng thở rải rác.
Những Bài Thuốc Cổ Phương Chuyên Trị Nám, Tàn Nhang, Trứng Cá
Nám da thường do rất nhiều nguyên nhân, đa phần chị em sau khi mắc bệnh thường tìm đến các thẩm mỹ viện để "trùng tu" nhưng cách đó chỉ trị được bề nổi, còn phần gốc rễ căn nguyên của nám vẫn còn đó. Để trị nám một cách...
Con Sá Sùng - Sipunculus Nudus
Bạn có biết con sá sùng không? Bạn có từng nghe phong phanh ở đâu đó rằng: Đây là một loại dược liệu quý, rất đắt tiền giúp cường dương, tăng sinh lực cho các quý ông chứ? Wao! bây giờ bạn sẽ được mục sở...
Cây Tầm Xuân - Rosa Canina
Trong Ðông y, Cây Tầm Xuân - Rosa Canina là một vị thuốc. Người ta thường thu hái hoa, quả, cành và rễ để làm thuốc. Theo quan niệm của Đông y, tầm xuân có công dụng thanh nhiệt, lợi thấp, trừ phong, hoạt huyết, chỉ huyết, giải độc,...
Toàn Tập Về Cách Trị Bệnh Vô Sinh Hiếm Muộn Ở Nam Giới Bằng Đông Y
Bệnh vô sinh hiếm muộn là căn bệnh khá phổ biến, nó có thể xẩy ra ở cả 2 giới. Trong khuôn khổ bài viết này xin giới thiệu toàn tập cách trị bệnh vô sinh nam bằng Đông y. Bạn hãy căn cứ vào các chứng trạng được mô tả và tìm ra...
Nhất Dạ Tứ Tử Thang: Trị Yếu Sinh Lý Vô Cùng Hiệu Quả, Giúp 1 Đêm Sinh Liền 4 Con
Nhất Dạ Tứ Tử Thang là phương rượu thuốc giúp sinh tinh, ích tủy, mạnh gân cốt, bổ thận tráng dương, mạnh sinh lý. Có tác dụng với người cơ thể yếu mệt, mỏi gối, đau lưng, di tinh, hoạt tinh, dương suy...
Cách Làm Bột Lá Tía Tô Giúp Làm Đẹp Da, Dưỡng Thai, Trị Gout, Ho, Hen Suyễn Và Rối Loạn Tiêu Hóa
Bột lá tía tô có tác dụng rất tốt đối với làn da và sức khỏe. Nếu bạn đang đau khổ vì tình hình mụn, da xỉn màu và bị bệnh gout, ho, hen suyễn, cảm cúm tác oai tác quái thì bột lá tía tô là lựa chọn an...
Bạch Đinh Hương
Bạch Đinh Hương hay còn gọi là Phân khô của chim sẻ, nó cũng có một vài tên khác như Ma tước phần, Hùng tước xí.
Ôn Dương Chỉ Tả Thang - Trị Viêm Loét Đại Tràng Mạn Tính Trong 1 Tháng
Ôn dương chỉ tả thang là bài thuốc đông y dùng trị viêm loét đại tràng mạn tính vô cùng hiệu quả. Bài thuốc này đã giúp giảm triệu chứng bệnh của bệnh nhân chỉ trong vòng một tháng sử dụng.
Cây Hoàng Ngải
Cây Hoàng Ngải, còn gọi là Ngải Ma Lai Lùn hay Hành Biển, Đông y dùng làm thuốc thông tiểu, trị ho gà và viêm phế quản (dùng quá liều chết người), trong huyền môn thì coi đây là một loại ngải dữ.