Thứ hai, 10/12/2018 3:09 PM

Phương Pháp Điều Trị Bệnh Còi Xương Ở Trẻ Nhỏ

Thứ sáu, 09/03/2018 9:43 PM

BỆNH NGUYÊN

Bệnh còi xương ở trẻ em là do cơ thể bị thiếu hụt Vitamin D làm ảnh hưởng đến qúa trình hấp thu và chuyển hóa canxiphotpho (vốn là những chất cần thiết cho sự phát triển của xương).

Trẻ bị còi xương thường do thiếu hụt Vitamin D3.

Bình thường, dưới da có sẵn các tiền Vitamin D3 là 7-dehydrocholesteron. Dưới tác dụng của tia tử ngoại và ánh sáng mặt trởi, các tiền Vitamin D3 sẽ bị hoạt hóa từ tiền Vitamin thành Vitamin D. Ánh sáng mặt trởi phải được trực tiếp chiếu lên da mới có tác dụng, nếu chiếu qua lần vải áo quần hoặc cửa kính thì sẽ mất tác dụng.

Trẻ ăn sữa bơ và các chất bột ngũ cốc, đường, rau qủa có lượng Vitamin D qúa thấp cũng rất dễ bị còi xương.

LÂM SÀNG

Bình thường hay xuất hiện các triệu chứng vào cuối năm đầu hoặc đầu năm thứ hai.

Nếu mẹ bị bệnh nhuyễn xương, trốn nắng, trẻ có thể mắc bệnh vào tháng thứ hai.

Thần kinh dễ bị kích thích, quấy khóc.

Hay vã nhiều mồ hôi nhất là khi ngủ.

Các biểu hiện về xương: nhuyễn xương sọ, thóp rộng, lâu khép kín, bờ thóp mềm, có bướu định, bướu trán (trán dô); ở trẻ dưới 3 tháng sờ nắn sọ có cảm giác bóp bóng bàn.

Chuỗi hạt sườn, dô ức gà, rãnh Harisson ở lồng ngực.

Vòng cổ tay và vòng cổ chân, chân cong thành hình chữ X hoặc chữ O.

Gù, vẹo cột sống, khung chậu hẹp.

Mọc răng chậm.

Giảm trương lực cơ, cơ nhẽo.

Chậm phát triển vận động như chậm biết lẫy, bò, ngồi, đi.

CHẨN ĐOÁN

Photpho máu giảm nhẹ, dưới 4mg/100ml, phosphataza kiềm tăng cao; nồng độ canxi có thể bình thường.

Thiếu máu nhuợc sắc.

Trên X quang, các điểm cốt hóa xuất hiện chậm, các đầu xương dài, bè to, đường cốt hóa lõm, nham nhỏ, loãng xương.

Các yếu tố thuận lợi: đẻ non, sinh đôi, nuôi nhân tạo, tắc mật bẩm sinh.

ĐIỀU TRỊ

Vitamin D 4.000 đơn vị/ngày trong 4-8 tuần lễ. Trong trường hợp trẻ bị viêm phổi, ỉa chảy, cần tăng liều gấp đôi lên tới 5.000 - 10.000 đơn vị/ngày trong 1 tháng.

Phối hợp thêm các vitamin khác:

Vitamin A 500 - 1.000 đơn vị/ngày.

Vitamin B1 0,01 x 1 viên/ngày.

Vitamin C 0,10 x 1 viên/ngày.

Muối canxi:

Cho thêm canxi ở dạng uống: Clorua canxi 10% - 10ml/ngày hoặc cốm canxi (1 thìa cả phê/ngày, tương đương với 1g).

Điều trị chỉnh hình ở các trường hợp biến dạng nặng, nhất là với các xương dài.

DỰ PHÒNG

- Bú mẹ.

- Tắm nắng hàng ngày, để chân, tay, lưng, ngực, bụng trẻ lộ ra ngoài từ 10-15 phút, lúc mặt trời vừa lên.

- Cho thêm Vitamin D hàng ngày: 400 đơn vị/ngày, uống suốt trong 5 năm đầu, nhất là về mùa đông.

 

Nguồn tham khảo

Cẩm nang điều trị nhi khoa (GS.PTS. Nguyễn Thu Nhạn - GS.PTS. Nguyễn Công Khanh)

Quan tâm  
7

Bài viết liên quan

Ý kiến bạn đọc

Tự do là gì nhỉ? Bạn có đang tự do hay đang bị ràng buộc vào các mối quan hệ đan xen rối như mớ bòng bong? Làm thế nào mới được tự do? Nếu có cùng thắc mắc như vậy thì chúng ta hãy cùng Chàng thanh niên đến hỏi Triết gia nhé!
Lãnh Cảm
Lãnh Cảm là tình trạng suy yếu tình dục ở nữ giới, biểu hiện từ việc né tránh đụng chạm xác thịt cho đến mất hoàn toàn khoái cảm tình dục. Phụ nữ bị lãnh cảm thực hiện quan hệ tình dục vì trách nhiệm trong hạnh phúc gia...
Hội Chứng Hít Ối Phân Su Ở Trẻ Sơ Sinh MAS
Phân su là chất thải từ đường tiêu hóa của thai nhi, có màu xanh đen, quánh, không mùi và vô trùng. Hít Ối Phân Su là tình trạng trẻ hít nước ối có chứa phân su làm cho đường thở bị tắt nghẽn một phần hay hoàn toàn. Hội chứng này...
Để Sinh Con Ra Khỏe Mạnh Và Thông Minh Thì Mẹ Bầu Nên Làm Gì?
Các nghiên cứu chỉ ra rằng khoảng 40 - 60% trí thông minh là do di truyền, phần còn lại phụ thuộc vào môi trường, lối sống. Để sinh được em bé thông minh và khỏe mạnh, ngoài việc chăm sóc kỹ cơ thể trong thờ gian mang thai thì...
Bệnh Hoang Tưởng Ở Người Già
Bệnh hoang tưởng là chứng bệnh thường gặp ở người cao tuổi. Bệnh này ảnh hưởng cực kỳ nghiêm trọng đến cuộc sống, sức khỏe của người già. Nó khiến cho tinh thần bất an, không thoải mái và luôn có những hành động suy nghĩ...
5 Phút Đánh Bay Cơn Đau Đầu Nhanh Chóng Hiệu Quả Mà Không Cần Dùng Thuốc Bằng Phương Pháp Massage Acupressure
Về bản chất, phương pháp massage Acupressure là một hình thức châm cứu và trị liệu phản xạ, nhưng không đòi hỏi kiến thức y khoa đặc biệt. Hiệu quả của phương pháp này được khẳng định bởi nhiều nghiên cứu khoa học sẽ giúp...
Phương Pháp Ăn Dặm Kiểu Mỹ Baby Led Weaning (BLW) Bé Tự Chỉ Huy Là Gì?
Bạn có thấy hình ảnh tới bữa ăn là trẻ quấy khóc, rồi cả nhà nhao nhao làm trò hề để mong bé ăn thêm được miếng nữa quen quen không nhỉ? Bạn có muốn khắc phục tình trạng này không? Bài viết này sẽ giới...
Ưu Nhược Điểm Của Phương Pháp Sinh Thường Và Sinh Mổ
Giữa đẻ thường và đẻ mổ lấy thai, chúng ta đều biết đẻ thường tự nhiên là phương pháp tốt nhất cho cả sức khỏe người mẹ nhanh chóng phục hồi sau sinh và em bé cũng nhận được những lợi ích mà phương pháp đẻ mổ không có...
Phương Pháp Phòng và Điều Trị Virus Cúm Gia Cầm Cho Người
Hiện nay với nhiều biến dị, dịch cúm gia cầm đã trở nên phổ biến ở hầu hết các nước trên thế giới, tuy nhiên việc chúng có thể gây đại dịch cho con người hay không thì vẫn còn cần thêm thời gian để xác minh. Bài viết này sẽ...