Thứ năm, 17/08/2017 10:20 AM

Chấn Thương Khớp Cổ Chân

Thứ hai, 19/06/2017 9:13 AM

Đối với những người chơi thể thao, chấn thương khớp cổ chân là một tai nạn thường gặp. Bong gân ước tính chiếm khoảng 30% trường hợp chấn thương thường gặp trong thể thao. Thậm chí dù không chơi thể thao, bạn cũng có thể bị chấn thương này.

Chấn Thương Khớp Cổ Chân
Chấn Thương Khớp Cổ Chân

Định nghĩa

Khớp cổ chân được cấu thành bởi xương, có chức năng hỗ trợ cơ và dây chằng làm nhiệm vụ giữ thăng bằng và ổn định cho khớp. Bất cứ tổn thương thành phần nào đều có thể gây nên chấn thương khớp cổ chân. Những chấn thương thường gặp là:

- Bong gân (tổn thương dây chằng): Tổn thương dây chằng xảy ra khi bạn kéo giãn quá mức. Nó có thể mất vài tuần, thậm chí vài tháng để phục hồi chức năng;

- Căng cơ, gân: Tổn thương cơ và gân là kết quả của sự kéo giãn quá mức. Căng từ nhẹ đến vừa có thể mất vài tuần để hồi phục, trong khi trường hợp nặng (khi gân bị rách) có thể mất vài tháng;

- Gãy xương: Bạn có thể bị gãy một hay nhiều xương. Phụ thuộc vào độ nặng và tuổi, xương có thể cần 6-8 tuần để trở về bình thường;

- Viêm gân (chủ yếu là viêm gân gót Achilles): Đây là một tình trạng viêm ở gân;

- Viêm khớp: Đây là một tập hợp triệu chứng đau và viêm ở khớp.

Trong những chấn thương trên thì bong gân và gãy xương là chấn thương khớp cổ chân thường gặp nhất.

Triệu chứng

Triệu chứng thường gặp của chấn thương khớp cổ chân là đau. Bạn có thể thấy sưng và bầm tím tại nơi chấn thương và có cảm giác cứng khớp, không thể đi lại hay dồn lực lên khớp cổ chân. Viêm gân hay viêm gân Achilles cũng có thể có những triệu chứng tương tự nhưng có thể kèm theo:

- Đau mặt ngoài và mặt sau của khớp cổ chân;

- Gân bị dày lên;

- Yếu và mất chức năng khớp cổ chân;

- Sưng ngày càng tệ hơn khi hoạt động;

- Cung bàn chân nhô cao lên;

- Nếu nghe một tiếng bốp to vang lên phía sau gót chân báo hiệu cho tình trạng đứt gân, bạn nên đi cấp cứu ngay.

Nguyên nhân

Hiểu một cách đơn giản, mọi hoạt động có sử dụng khớp cổ chân đều có nguy cơ gây chấn thương. Nguyên nhân của chấn thương khớp cổ chân khá nhiều, từ những hoạt động thường ngày như chạy, nhảy cho đến những chấn thương thể thao do quá sức. Bong gân, căng giãn và gãy xương thường là do:

- Xoắn vặn khớp cổ chân;

- Té ngã;

- Tiếp đất không tốt sau cú nhảy;

- Đi bộ hay chạy trên bề mặt gồ ghề;

- Một chấn động mạnh như tai nạn giao thông;

- Xoay khớp cổ chân.

Viêm gân ở khớp cổ chân hay viêm gân Achilles có thể do:

- Yếu cơ ở cẳng chân và bàn chân;

- Kéo giãn quá mức gân Achilles (gân nối gót chân với bắp chân);

- Cấu trúc xương bất thường ở gót tì đè lên gân.

Do viêm khớp là một hội chứng, nó có một vài nguyên nhân như sau:

- Viêm xương khớp do dây chằng bị rách hay xương bị mất chất;

- Viêm khớp dạng thấp xảy ra khi hệ miễn dịch tấn công những mô sụn khỏe mạnh;

- Viêm khớp hậu chấn thương là khi khớp vẫn tiếp tục viêm và trở nên cứng.

Hãy đi khám ngay lập tức nếu bạn có những triệu chứng sau:

- Đau hay sưng nhiều;

- Vết thương hở hay khiếm khuyết nghiêm trọng;

- Dấu hiệu nhiễm trùng như sưng, nóng, đỏ đau;

- Không thể dồn trọng lực lên chân.

Để chẩn đoán chấn thương khớp cổ chân, bác sĩ sẽ đánh giá chấn thương xem có trật khớp hây dấu hiệu của gãy xương để giảm thiểu phản ứng viêm và sưng. Bác sĩ sẽ tìm hiểu thêm về chấn thương đó qua các yếu tốt:

Chẩn đoán

- Bạn bị chấn thương khi nào?

- Bạn đang làm gì lúc đó? Bạn có chạy, đi bộ trên bề mặt gồ ghề hay đang chơi thể thao?

- Có bị gập hay duỗi quá mức không? Có nghe tiếng “rắc” hay không?

- Bạn thấy đau ở đâu?

- Sau chấn thương, bạn có thể đứng được hay không? Bạn có tiếp tục hoạt động đó dù đang chấn thương?

- Nó có sưng lên ngay lập tức không?

Bác sĩ cũng sẽ hỏi về tiền sử chấn thương của bạn nếu đã từng bị chấn thương khớp cổ chân, và liệu bạn có đang dùng thuốc, thảo dược hay chất bổ sung nào đó. Để tìm gãy xương hay rách gân, bạn được cho làm chẩn đoán hình ảnh là cần thiết và chúng sẽ bao gồm:

- X-quang;

- MRI;

- CT scan.

Điều trị

Sau chấn thương, bạn cần nhớ 4 bước xử lý như sau: Nghỉ ngơi, chườm lạnh, băng ép và nâng khớp:

- Nghỉ ngơi. Thư giãn khớp cổ chân rất quan trọng để loại bỏ tác động lực lên nó;

- Chườm đá. Bạn có thể dùng túi đá để giảm đau;

- Nén khớp. Dùng áp lực để bất động và hỗ trợ khớp cổ chân, nhưng giữ gạc đủ lỏng để máu lưu thông và tránh mất cảm giác ở chân;

- Nâng cao. Nâng cao khớp cổ chân chấn thương ít nhất là ngang tim để giảm đau và sưng.

Hãy nhớ rằng không dồn lực khớp cổ chân hay cố gắng nắn lại nó trước khi gặp bác sĩ. Nếu để ý thấy sưng, chảy máu hay bầm tím, bạn nên đi khám bác sĩ ngay. Nếu bị bỏ qua hay điều trị không đúng cách khi bị gãy xương và bong gân, bạn có thể bị mắc những vấn đề mạn tính sau này ở khớp cổ chân như chấn thương tái phát, yếu khớp cổ chân và viêm khớp.

Điều trị sẽ tùy thuộc vào tình trạng và triệu chứng của bạn. Bác sĩ sẽ điều trị bong gân, căng giãn và gãy xương mà không phẫu thuật bằng cách sử dụng nẹp hay bó bột nếu chấn thương nhẹ. Trong trường hợp gân bị rách hay gãy xương nghiêm trọng, bạn có thể phải cần phẫu thuật nhằm giúp:

- Tái cấu trúc lại xương là khớp ở khớp cổ chân;

- Loại bỏ mô tổn thương;

- Kéo dài cơ bắp chân để giảm áp lực lên gân Achilles;

- Kết hợp các xương ở khớp cổ chân để chúng ổn định hơn;

- Thay khớp khớp cổ chân.

Dù có hay không phẫu thuật, bạn có thể cần dùng thuốc để kiểm soát đau do chấn thương. Lựa chọn không phẫu thuật bao gồm:

- Uống thuốc giảm đau;

- Uống thuốc giảm sưng và viêm (như aspirin hay ibuprofen);

- Nghỉ ngơi và nâng cao khớp cổ chân;

- Chườm đá để giảm sưng;

- Chèn gạc hay bó bột để cố định;

- Tiêm Cortisone (steroid) để giảm sưng và đau.

Sau điều trị, bạn có thể phải tập vật lý trị liệu để có thể hoạt động lại như cũ. Bạn sẽ thực hiện với bác sĩ hoặc liệu pháp liên để lên kế hoạch cho chương trình tập luyện tại nhà hay với chuyên gia. Bạn có thể mất vàì tháng để đi lại bình thường mà không khập khiễng.

 
Quan tâm  
3

Bài viết liên quan

Ý kiến bạn đọc

Pentinox có thành phần chính là Albendazole thường dùng để trị các bệnh về ký sinh trùng đường ruột như: giun móc, giun mỏ, giun đũa, giun kim, giun lươn, giun tóc, giun Capillaria, giun xoắn và thể ấu trùng di trú ở cơ và da, các loại sán dây...
HDL Cholesterol
HDL Cholesterol là một thứ chất đạm béo nữa vận chuyển Cholesterol về gan để phân tích thải trừ. Đây là chất đạm béo có tỉ trọng cao. HDL có nhiệm vụ vận chuyển cholesterol thừa từ các mảng bám về gan tiêu hủy.
Những Bài Thuốc Đông Y Trị Mụn Trứng Cá Hiệu Quả
Mụn trứng cá là chứng bệnh thường gặp ở tuổi dậy thì ở cả nam và nữ, bệnh còn gặp ở phụ nữ thời kỳ tiền mãn kinh. Mụn trứng cá có thể ở một vùng hoặc cả mặt, mức độ dày mỏng khác nhau, liên tục hay từng đợt, bệnh...
PGS.TS Trần Văn Thuấn Nhận Định Gì Về Thông Tin PET/CT Là "Máy Cắt Cổ" Bệnh Nhân Ung Thư?
Trước những thông tin gần đây xuất hiện trên mạng xã hội nghi ngờ rằng, "máy chụp tầm soát ung thư PET/CT thực sự có hiệu quả hay chỉ là "máy cắt cổ"?" với chi phí đắt đỏ, TTƯT.PGS.TS Trần Văn Thuấn, Giám đốc BV K, Viện trưởng...
5 Ngộ Nhận Chết Người Về Bệnh Sốt Xuất Huyết
Khi bị sốt xuất huyết, nếu vô tình uống aspirin, tình trạng chảy máu ở người bệnh sẽ trầm trọng hơn, có thể xuất huyết dạ dày nguy hiểm đến tính mạng.​ Sốt xuất huyết có thể chữa khỏi nếu được điều trị đúng phác đồ...
Lục Xuân Út
Với bệnh thoái hóa xương khớp của người trẻ, dẫn đến thoát vị địa đệm, với nguyên nhân do môi trường làm việc, tư thế vận động, không phải thoái hóa do tuổi già, thì hiệu quả của cây cỏ rất cao, có thể chữa khỏi được...
Thuốc Cản Quang
Thuốc cản quang là những chất được sử dụng để tăng cường mức độ tương phản của cấu trúc hoặc dịch cơ thể khi chụp hình trong chẩn đoán X quang, chụp cộng hưởng từ hay siêu âm. Nó thường được dùng để nhận rõ các mạch...
Tình Trạng Sức Khỏe Của Bé Trai 1 Tuổi Bị Bạo Hành Giờ Ra Sao?
Liên quan đến sức khỏe của bé trai nghi bị bạo hành được đưa đến BV Nhi TW đầu giờ chiều ngày 4/8, chiều ngày 7/8, BV Nhi TW cho biết hiện các chức năng sống của bé trai ổn định, tuy nhiên về lâu dài bác sĩ còn theo dõi sát các dấu...
Mao Mạch
Mao mạch là các mạch máu và mạch bạch huyết (lymph vessel) nhỏ nhất của một cơ thể. Các mao mạch là nơi đảm bảo chức năng chính của hệ mạch, đó là nơi xảy ra sự trao đổi nước, 02, C02, chất dinh dưỡng và các chất thải giữa máu...